ICS11.020 C07 团 体 标 准 T/CHAS 10-2-8—2019 中国医院质量安全管理 第 2-8部分：患者服务 住院服务 Quality and safety management of Chinese hospital —— Part 2-8: Patient service—— hospital services 2019-11-08发布 2020-02- 01实施 中国医院协会 发 布 全国团体标准信息平台 T/CHAS10-2-8—2019 I目 次 前言..................................................................................................................................................................... II 1 范围 ................................................................................................................................................................... 1 2 规范性引用文件 ............................................................................................................................................... 1 3 术语与定义 ....................................................................................................................................................... 1 4 关键要素 ........................................................................................................................................................... 3 5 要素规范 ........................................................................................................................................................... 3 5.1 患者入院 ................................................................................................................................................. 3 5.2 接诊检诊 ................................................................................................................................................. 4 5.3 检查治疗 ................................................................................................................................................. 5 5.4 住院用药 ................................................................................................................................................. 7 5.5 患者护理 ................................................................................................................................................. 8 5.6 患者转归 ................................................................................................................................................. 9 5.7 质量安全监测与持续改进 ................................................................................................................... 10 参考文献 ............................................................................................................................................................. 12 全国团体标准信息平台 T/CHAS10-2-8—2019 II前 言 《中国医院质量安全管理》分为以下部分： ——第 1 部分：总则 ——第 2 部分：患者服务 ——第 3 部分：医疗保障 ——第 4 部分：医疗管理 《中国医院质量安全管理 第 2 部分：患者服务》包括以下部分： ——第 2-1部分：患者服务 患者安全目标 ——第 2-2部分：患者服务 院前急救 ——第 2-3部分：患者服务 急救绿色通道 ——第 2-4部分：患者服务 急诊服务 ——第 2-5部分：患者服务 预约服务 ——第 2-6部分：患者服务 门诊服务 ——第 2-7部分：患者服务 门诊处方 ——第 2-8部分：患者服务 住院服务 ——第 2-9部分：患者服务 手术服务 ——第 2-10部分：患者服务 镇痛、麻醉服务 ——第 2-11部分：患者服务 重症监护 ——第 2-12部分：患者服务 临床用药 ——第 2-13部分：患者服务 临床用血 ——第 2-14部分：患者服务 临床检验 ——第 2-15部分：患者服务 临床病理 ——第 2-16部分：患者服务 医学影像 ——第 2-17部分：患者服务 放射治疗 ——第 2-18部分：患者服务 介入治疗 ——第 2-19部分：患者服务 内镜治疗 ——第 2-20部分：患者服务 血液净化 ——第 2-21部分：患者服务 器官移植 ——第 2-22部分：患者服务 疼痛治疗 ——第 2-23部分：患者服务 高压氧治疗 ——第 2-24部分：患者服务 住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）防治 ——第 2-25部分：患者服务 日间手术 ——第 2-26部分：患者服务 多学科联合诊疗 ——第 2-27部分：患者服务 中医诊疗 ——第 2-28部分：患者服务 康复治疗 ——第 2-29部分：患者服务 临床营养 ——第 2-30部分：患者服务 健康体检 ——第 2-31部分：患者服务 孕产妇保健 ——第 2-32部分：患者服务 儿童保健 ——第 2-33部分：患者服务 随访服务 全国团体标准信息平台 T/CHAS10-2-8—2019 III本标准是第2-8部分。 本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由中国医院协会提出并归口。 本标准主要起草单位：南京鼓楼医院、北京大学人民医院、南方医科大学南方医院、广州市妇女儿 童医疗中心、南通大学附属医院、无锡市人民医院、空军特色医学中心。 本标准主要起草人：韩光曙、王平、倪松石、孙蓉蓉、陈雁、葛卫红、史婷奇、李俐、薛缪群、景 抗震、林菁、赵建美、仇永贵、王建超、胡平玲、周蔚、雷震、向萍、孙新、宋燕燕、葛焕青、钱共陶、 孙璐。 全国团体标准信息平台 T/CHAS10-2-8—2019 1中国医院质量安全管理第 2-8 部分 患者服务 住院服务 1 范围 本标准规范了患者入院、接诊检诊、检查治疗、住院用药、医疗护理、出院转归住院诊疗过程中的 质量安全监测与持续改进要求。 本标准适用于各级各类医疗机构住院服务质量安全管理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本 标准分册。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准分册。 WS/T 402-2012 临床实验室检验项目参考区间的制定。 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 查对制度 checking system 是指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查 对的制度。 3.2 知情同意 informed consent 是指在医生或其他医务人员